Joël GIRAUD

Joël GIRAUD cherche à faire tomber à 10 € ( au lieu de 43,50 €) le prix du passage au tunnel du Fréjus. Il a écrit en ce sens au Directeur général de la Société Française du Tunnel Routier du Fréjus

Téléchargement Courrier SFTRF J GIRAUD fermeture tunnel Chambon 120515

Courrier de Madame la Ministre de la Santé : le centre hospitalier des Escartons va bénéficier en 2015 d'un financement national de 840 000 euros en raison du caractère isolé de son activité d'obstétrique.

Lire le courrier : Téléchargement Marisol TOURAINE financement hôpital Briançon070415

7 à 8 semaines de travaux au tunnel du Chambon…si tout va bien

Depuis l'accélération des désordres qui ont conduit vendredi après midi à la fermeture de la route Grenoble-Briançon, les difficultés sont grandes.  Le conseil général de l'Isère a rapidement mis en oeuvre la procédure qui va conduire à la mise en chantier des le 20 avril. 

Dans l'attente, et sous un délai que les élus des Hautes Alpes ont souhaité de 48h, que le Conseil Départemental de l'Isère mette en place des navettes par barge sur le lac chambon, les contacts ayant déjà été pris a cette fin.

Il a été également demandé d'étudier une prolongation d'une piste forestière sur la berge du lac. Les élus hauts alpins présents, Joël Giraud député des Hautes-Alpes, Jean Marie Bernard président du Conseil Départemental 05 et Arnaud Murgia conseiller départemental, ont salué la réactivité du président du Conseil Départemental de l'Isère le député Jean-Pierre Barbier et insistent, devant les désordres géologiques , sur la nécessité d'avoir une alternative pérenne en cas de nouveau problème

Réanimation dans les hôpitaux isolés : le gouvernement s’engage sur un processus favorable à des Centres hospitaliers comme celui de Briançon

En séance de nuit lors de l’examen de la loi santé, Joël Giraud, député des Hautes-Alpes, a déposé sur le projet de loi santé, un amendement visant  à « établir par décret une liste d’hôpitaux très isolés, dont le critère principal est d’être éloignés de plus d’une heure de route d’un centre hospitalier disposant d’un service de réanimation ». L’objectif du député était clair : faire en sorte que soit financée de manière dérogatoire une réanimation dans la poignée d’hôpitaux concernés, dont le centre hospitalier de Briançon. Après avoir rappelé être à l’origine de la mise en place d’un financement pour les hôpitaux isolés, la Ministre a précisé que l’idée du parlementaire allait être travaillée, mais sur le plan règlementaire, de sorte que ces hôpitaux très isolés puissent, au-delà du système de soins continus, disposer non pas d’un plateau de réanimation complet comme dans un grand CHU, mais d’une véritable réanimation de premier niveau « comme, précise Joël Giraud, elle existait au demeurant à Briançon jusqu’à il y a peu ». Il s’agit  pour le député d’une avancée considérable dans ce dossier, pour lequel il va désormais travailler concrètement avec le cabinet de la Ministre. 

Vous pouvez lire l'extrait du compte rendu en suivant le lien: Téléchargement Compte rendu séance nuit du 09 04 15 loi santé

écouter : http://youtu.be/zQFLEhdIYeA

 

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Joël GIRAUD, président du Conseil National de la Montagne salue le nouveau calendrier scolaire favorable à l’économie montagnarde et salue le courage et la qualité du dialogue avec la Ministre de l’Éducation Nationale

Depuis son élection le 29 avril 2013 à la tête du Conseil National de la Montagne, Joël GIRAUD, député PRG des Hautes-Alpes, a repris avec le poids que lui donnait cette nouvelle fonction, le combat des professionnels et des territoires de montagne en faveur d’un calendrier avancé des vacances scolaires de printemps. L’objectif était de terminer ces vacances fin avril alors que les calendriers successifs n’en finissaient plus de déborder vers la mi-mai, mettant à mal l’économie montagnarde sans pour autant favoriser celle du littoral.  Déjà, grâce à Vincent PEILLON, une première bataille avait été gagnée avec l’abandon des vacances commençant en milieu de semaine à Noël. Puis le dossier a été repris avec une efficacité et une détermination totale grâce à l’écoute de Najat VALLAUD BELKACEM, actuelle Ministre de l’Éducation Nationale. L’étude diligentée par Atout France et commanditée par Sylvia PINEL alors Ministre du Tourisme, a démontré l’impact économique dramatique de vacances de printemps trop tardives sur le chiffre d’affaires de la première destination ski au monde, la France, avec son impact sur l’emploi saisonnier et permanent et son  cortège de chômeurs.  L’argument a convaincu la Ministre de l’Éducation Nationale et le Président du Conseil National de la Montagne a mis en place une dynamique avec toutes les associations d’élus (montagne, communes stations, communes touristiques…) au-delà des clivages politiques qui a fini de convaincre la Ministre du bien-fondé de cette revendication. Aujourd’hui, pour Joël GIRAUD « un gouvernement et une ministre de l’Éducation ont enfin compris que des enfants heureux étaient aussi des enfants qui ont des parents qui travaillent et au moment où l’on parle de saisonnalité, cette mesure consolide des parcours de travail qui devenaient trop aléatoires ».

 

Une réunion décisive avait eu lieu le 25 novembre 2014 au Ministère de l’Éducation Nationale à l’initiative de Joël GIRAUD avec  Bernadette Laclais, députée PS de Savoie, Béatrice Santais, députée PS de Savoie, membre du Conseil National de la Montagne, Marie-Noëlle Battistel, députée PS de l’Isère, secrétaire générale de l’Association Nationale des Elus de la Montagne (ANEM), accompagnée de Pierre Bretel, directeur général de l’ANEM, Sophie Dion, députée UMP de Haute-Savoie, Martial Saddier, député UMP de Haute-Savoie, ancien président de la Commission Permanente du Conseil National de la Montagne, Charles-Ange Ginesy, député UMP des Alpes-Maritimes, président de l’Association Nationale des Maires des Stations de Montagne (ANMSM),  Marc Francina, député UMP de Haute-Savoie, président de l’Association Nationale des Maires des Stations Classées et des Communes Touristiques (ANMSCCT)

voir le reportage de samedi 28 mars sur radio d'ICI :: L'ovation des professionnels de la montagne pendant les championnats de France de ski à Serre-Che

 https://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=whRiNPWnHa4

Avalanche dans les Ecrins

Joël GIRAUD a quitté précipitamment le débat sur la loi santé à l'Assemblée Nationale en apprenant peu avant 17h qu'une grave avalanche venait de se produire dans la vallée de Vallouise.  Il sera vers minuit sur les lieux à Vallouise

 

Loi santé : les nuances du groupe des radicaux de gauche

Par la voix de Dominique ORLIAC, députée PRG du Lot, les radicaux de gauche demande plus de dialogue mais aussi la prise en compte des hôpitaux les plus isolés et frontaliers, en soutien aux amendements déposés par Joël GIRAUD.

Assemblée nationale : Deuxième séance du mardi 31 mars 2015
Présidence de Mme Sandrine Mazetier

Mme Dominique Orliac. : Madame la présidente, madame la ministre des affaires sociales, de la santé et des droits des femmes, madame la présidente de la commission des affaires sociales, mes chers collègues, comme je l’avais indiqué lors de l’examen de ce projet de loi en commission, le texte présenté par le Gouvernement était attendu depuis longtemps et il arrive bien tard devant le Parlement. Il a nourri des espoirs, il a aussi suscité des craintes alors que la santé devrait faire l’objet d’un consensus national.

Une loi ne peut satisfaire tout le monde. Elle poursuit des objectifs d’intérêt général mais peut quelquefois provoquer des réticences.

Une loi, c’est aussi un marqueur politique de notre temps. Les députés du groupe radical, républicain, démocrate et progressiste regrettent que ces avancées de gauche soient masquées par un mécontentement exprimé par les médecins, certes, mais aussi par l’ensemble des professions de santé ainsi que par celles et ceux qui sont en cours de formation, notamment les internes.

Pour autant, il est manifeste que demain, grâce aux mesures de prévention contenues dans ce texte, nous constaterons une amélioration substantielle de l’état de santé de nos concitoyens.

Je pense en particulier aux mesures en faveur du dépistage du VIH, à savoir la possibilité donnée aux associations de poursuivre les dépistages rapides en dehors du mécanisme de l’expérimentation ou encore à la suppression de l’autorisation parentale pour les mineurs, ce qui permettra un dépistage précoce et une meilleure prise en charge.

Je salue le courage qui est le vôtre, madame la ministre, d’amener à l’échelon législatif et avec détermination, en direction des plus exclus de notre société, le programme de salles de consommation à moindre risque pour les toxicomanes.

Je pense également à la suppression de l’accord des proches pour le prélèvement d’organes sur les personnes en état de mort clinique. Cette mesure va, elle aussi, dans le bon sens et vous avez le soutien des députés radicaux de gauche.

Toujours dans la lignée des mesures humanistes, constitutives de l’ADN des radicaux, vous pourrez compter sur notre soutien sans faille pour supprimer le délai de réflexion de sept jours imposé aux femmes qui souhaitent bénéficier d’une interruption volontaire de grossesse.

Vous bénéficierez également d’un soutien sans réserve de notre part pour la mise en place d’un droit à l’oubli pour celles et ceux qui ont été frappés par le cancer ou toute autre maladie et qui, de par la volonté des assureurs, se trouvent dans l’impossibilité de souscrire un prêt.

Autre mesure de prévention, la mise en place de paquets de tabac neutres, déjà en usage en Australie, en Irlande et au Royaume-Uni, et que recommande vivement l’Organisation mondiale de la santé, est une mesure de santé publique qui, en diminuant l’attractivité du paquet, réduirait la consommation. Cependant, madame la ministre, les avis divergent au sein de notre groupe, certains estimant que les prescriptions de la directive européenne sur les paquets de cigarettes sont suffisantes.

Avant de conclure sur la prévention, madame la ministre, permettez-moi de vous interpeller sur un point précis. Vous avez, à raison, placé les plus jeunes d’entre nous au cœur de votre politique de prévention. Pourtant vous ne disposez pas de tous les leviers. Quand la santé scolaire sera-t-elle de la compétence de votre ministère ? Quand, enfin, nos collèges et lycées seront-ils dotés de médecins et d’infirmiers en nombre suffisant pour mener cette politique de prévention ?

Enfin, la possibilité que vous offrez aux patients d’engager des actions de groupe va dans le bon sens. Elle leur permettra de mieux défendre leurs intérêts. Peut-être, au cours de notre discussion, procéderons-nous à quelques ajustements techniques qui amélioreront la mise en œuvre de cette disposition.

Au-delà des mesures de prévention, qui constituent incontestablement de grandes avancées en termes de santé publique, c’est désormais le débat sur la généralisation du tiers payant qui retient l’attention.

Je connais la situation des patients en situation de précarité et je sais que les médecins utilisent déjà le tiers payant car ils connaissent eux aussi très bien leurs patients.

Les réserves des médecins sur ce projet de loi ne relèvent pas du fantasme. Ils pressentent que, derrière ce tiers payant généralisé, se profile la fin programmée et la privatisation de notre sécurité sociale par le transfert progressif de la protection sociale vers l’assurance privée, et donc la fin pour tous les Français de l’accès à des soins de proximité de qualité.

Il faut rétablir une vérité : nos concitoyens renoncent en priorité aux équipements optiques, aux soins dentaires, aux prothèses auditives et aux consultations de spécialistes, mais tout simplement en raison du délai d’obtention d’un rendez-vous !

Plus encore, les médecins généralistes, qui sont le pilier de notre système de santé, pratiquent déjà le tiers payant systématique pour les bénéficiaires de la CMU-C, ce qui est de droit, mais également pour la plupart des patients pris en charge au titre d’une affection de longue durée, et ils le proposent, quand ils l’estiment nécessaire, à titre social et compassionnel, à ceux de leurs patients dont ils connaissent la précarité pour les avoir accompagnés pendant de nombreuses années.

Nous devons aussi évoquer le sort des médecins, qui seront contraints de mettre en œuvre le tiers payant généralisé alors que les territoires ruraux dans lesquels ils exercent ne disposent pas de l’ADSL ou de la fibre optique.

Madame la ministre, quand ils affirment que cette mesure va supprimer du temps médical au profit du temps administratif, au seul préjudice de leurs patients, il faut les entendre !

Quand ils soutiennent qu’en milieu isolé, en milieu rural, dans les cités, dans les déserts médicaux où ils exercent dans des conditions particulièrement difficiles – horaires élastiques, déplacements, pas ou peu de vacances car ils ne trouvent pas de remplaçant disponible, lourdes responsabilités, temps consacré à l’écoute de leurs patients en lieu et place d’une assistante sociale – il faut les écouter !

Il est impossible qu’une mesure législative les oblige à dégager du temps pour des tâches administratives qui n’ont aucune valeur médicale ajoutée !

Madame la ministre, je le répète, il faut les entendre, enfin !

Je me permets de citer ici cette anaphore du président de l’Ordre national des médecins, Patrick Bouet, au cours du neuvième congrès des médecins généralistes : « Madame la ministre, je veux vous dire qu’il n’y a pas de santé sans médecin, madame la ministre, je veux vous dire qu’il n’y a pas de virage ambulatoire sans renforcement de la médecine générale. Madame la ministre, je veux vous dire qu’il ne suffit pas d’ordonner que les gens se coordonnent sans coordonnateurs ». Cela doit vous interpeller, d’autant plus qu’il a ajouté que vous leur aviez cruellement manqué…

Nous, députés radicaux de gauche, aurions préféré que la généralisation du tiers payant passe d’abord par l’expérimentation, qu’elle soit ensuite mise en place progressivement et qu’enfin son coût soit connu avec précision.

Finalement, qui en a le plus besoin ? Les étudiants, les personnes âgées à faible revenu, les plus modestes d’entre nous ? C’est là qu’il fallait agir ! Qui n’en a pas besoin ? Les plus aisés !

Concernant les pratiques avancées et les délégations de tâches, nous y sommes favorables, car elles sont indispensables, mais seulement dans la mesure où elles seront étudiées, étroitement concertées avec les professionnels de santé et surtout parfaitement organisées.

S’agissant de l’organisation territoriale, nous regrettons l’ostracisme qui a frappé, dès la naissance de ce texte, la médecine de ville et les établissements privés, qu’ils soient à but lucratif ou non lucratif. Nous ne pouvons nous passer du maillage territorial, or les cliniques sont un maillon fort de la chaîne de santé.

La configuration actuelle des GHT, les groupements hospitaliers de territoire, n’est pas satisfaisante car elle ne va pas dans le sens d’une dynamique locale. Il faut insérer un dispositif plus souple dans le texte afin d’assurer une meilleure dynamique de territoire dans le cadre des futures grandes régions.

Désormais, avec les communautés professionnelles territoriales de santé, les médecins généralistes restent bien au cœur du dispositif. Toutefois, accompagnés par les agences régionales de santé, les ARS, nombreux sont ceux qui redoutent la confusion entre accompagnement et contrainte.

Ces communautés devront aussi être adaptées aux spécificités de nos territoires – je pense surtout aux territoires très isolés ou transfrontaliers. Il est souvent plus facile de franchir une frontière qu’une vallée et les amendements présentés par mon collègue Joël Giraud au nom de notre groupe devront faire l’objet d’un examen attentif et bienveillant, car il en va de la sécurité des patients qui vivent dans ces territoires.

Pour conclure, madame la ministre, nous regrettons l’unanime remarque des organisations syndicales et ordinales concernant la qualité des négociations. Elles font état d’un dialogue de sourds et ne peuvent pas collectivement se tromper. Le résultat aujourd’hui, c’est une guérilla tarifaire et une journée santé morte…

De même, nous regrettons la procédure accélérée et le peu de temps accordé à l’étude de ce texte en commission. Il y a là, et c’est inacceptable, une confiscation du rôle du Parlement et, je suis désolée de le dire, une confusion entre Parlement et chambre d’enregistrement. Cette marche forcée mécontente les députés de notre groupe.

Alors, madame la ministre, j’espère que vous ne serez pas lassée par les déclarations générales des uns et des autres, comme vous l’avez affirmé dans la presse ce matin.

Nous souhaitons être un partenaire fidèle du Gouvernement, mais nous voulons aussi être respectés dans notre travail parlementaire. Le Gouvernement aura l’occasion de nous le montrer tout au long de l’examen de ce projet de loi. Les députés du groupe RRDP seront très attentifs au débat qui va s’ouvrir, à la discussion des amendements, et ils resteront vigilants quant à l’évolution de ce texte.

Loi santé : Joël GIRAUD dépose des amendements sur les hôpitaux transfrontaliers, à forte saisonnalité touristique, et isolés

Les débats relatifs à la loi santé, dont on a jusqu’alors surtout retenu la polémique sur la généralisation du tiers payant, débutent la semaine prochaine à l’Assemblée Nationale.

Le député PRG des Hautes-Alpes Joël GIRAUD et son groupe (RRDP) ont déposé une série d’amendements demandant la prise en compte dans les schémas régionaux de l’organisation sanitaire (SROS) :

-         du caractère transfrontalier des territoires,

-         de la saisonnalité liée à l’activité touristique.

Il a également déposé un amendement prévoyant que dans tout hôpital situé à plus d’une heure de route d’un centre hospitalier disposant d’un service de réanimation et de ce fait très isolé, un service de réanimation adapté au territoire soit obligatoire.

Des amendements qui ressemblent à s’y méprendre à la situation du centre hospitalier des Escartons à Briançon !

Joël GIRAUD en mission pour l’irrigation en montagne

Depuis plusieurs années, depuis même son premier mandat, le député radical de gauche Joël GIRAUD attire au mieux les sourires convenus de ses collègues élus des grandes métropoles et des plaines voire même les moqueries de certains mais il fait l'unanimité sur tous les bancs des députés de montagne en défendant les spécificités de l'irrigation en montagne.
Les ministres de l'agriculture et ceux de l'environnement se sont succédés sous les gouvernements de François FILLON, Dominique de VILLEPIN, Jean-Marc AYRAULT… sans que le député-maire de L'Argentière n'arrive à faire entendre la voix de la montagne mais cette fois, il a été écouté et entendu et le gouvernement a choisi une procédure à la fois rare et lourde pour que le dossier soit instruit, celle de parlementaire en mission, avec nomination par le Premier Ministre publiée au Journal Officiel, placement en mission auprès de la Ministre de l'Ecologie et plus encore les moyens de l'Agence de l'Eau et du Conseil General du Développement Durable à disposition pour enfin sortir de l'anonymat ces thèmes prioritaires pour la vie en montagne : l'irrigation gravitaire, les fontaines publiques, les débits réservés. Ce sont des chantiers  qui impactent l'agriculture, la ressource en eau, la biodiversité et les risques naturels

Pour Joël GIRAUD : «  il y a au gouvernement des ministres qui écoutent et ne font pas qu'ânonner les fiches techniques qu'on leur tend. Ségolène ROYAL est de ces ministres qui ont de la considération pour les parlementaires et qui prennent des décisions. Les débats budgétaires fin 2014, où j'étais intervenu fortement après avoir fait rencontrer les acteurs de cette filière à Ségolène ROYAL lors de sa visite à Vallouise l'été dernier l'ont convaincu que ce sujet n'était pas à laisser en friche. Ségolène ROYAL vient à l'écoute des territoires quand elle se déplace et ce n'est pas qu'une posture ».

L’inquiétude est,  qu'à terme, à cause de la loi sur l'eau, nous n'ayons plus de canaux d'irrigation gérés collectivement par des bénévoles car les contraintes administratives et financières sont incompatibles avec ce mode ancestral de gestion économe de la ressource en eau, mais aussi de voir fermer toutes les fontaines publiques qui font le charme de nos villages car l'eau qui y coule fait l'objet d'une redevance alors que dans les deux cas, cette eau est rendue au milieu naturel. Il s'y ajoute le problème des débits réservés où il faut trouver une solution définitive pour que certaines filières (arboriculture en premier lieu) ne soient pas la victime économique de mesures nationales inadaptées.

Pour mener à bien cette mission,  il y aura beaucoup de visites de terrain, le lieu auquel on doit toujours penser en légiférant. Et du Valgaudemar à l’Embrunais , du Buëch au Briançonnais mais aussi ailleurs dans la France des Massifs, le Président du Conseil National de la Montagne sera  sur le terrain.

Lors de sa visite au Parc National des Ecrins, Joël Giraud avait organisé une rencontre entre Ségolène ROYAL et Gilbert TAVAN Président de la Fédération des Irrigants Hauts-Alpins.

Téléchargement Lettre mission irrigation JOEL GIRAUD signée 160315

Téléchargement Décret mission irrigation JGIRAUD17032015

340 magistrats et 1074 greffiers arriveront en fin d’année dans les juridictions afin de raccourcir les délais des procédures. Un engagement de la Garde des Sceaux en réponse au député Joël GIRAUD

Joël GIRAUD, député PRG des Hautes-Alpes, a, lors de la séance des questions consacrée à la politique pénale, interrogé la Ministre de la Justice Christiane TAUBIRA sur le nécessaire raccourcissement des délais de procédures délictuelles, en moyenne de 12,6 mois, et criminelles, en moyenne de  36,1 mois, des délais pour lesquels la France a été condamnée près de 300 fois pour « infraction au délai raisonnable » par la Cour Européenne des Droits de l’Homme.

Le député radical de gauche s’est inquiété des conséquences en particulier pour les mineurs car ces « délais trop longs sont totalement contradictoires avec la notion de pédagogie de la peine ».

En réponse, Christiane TAUBIRA a rappelé que sous le précédent quinquennat le nombre de magistrats recrutés et formés a été inférieur au nombre de départ en retraite entraînant une thrombose du système. Depuis 2002, compte tenu des 3 ans de formation, la garde des sceaux a inversé cette tendance ce qui permettra fin 2015 au solde de redevenir positif avec l’arrivée de 340 magistrats. Quant aux greffiers, suite au caractère volontariste du budget 2015 de la justice, ils seront 1074 à rejoindre les juridictions, ce qui permettra de traiter plus rapidement et efficacement les affaires.

Ecouter l’intervention : http://youtu.be/CrjnCMRwOOY

Téléchargement Compte rendu débat politique pénale 240315